阿胶网 养生心得 中医情志养生之②:恐

中医情志养生之②:恐

追究恐的本义,就应该先明白“巩”的意思,恐在古代与巩通假通用,《荀子・君道》说:“故君子恭而不难,敬而不巩。”这里巩就是拘束、放不开的意思。巩是用皮绳把东西捆结实、扎牢了的意思。繁体的字的巩字下面还有个革,写作“鞏”。《说文解字》解释为:“巩,以韦束也。”《易》曰:“鞏用黄牛之革。”孔子当年读《易经》,把串编竹简的牛皮绳翻断了三遍,成语“韦编三绝”,说的就是这个事。

古代蒙古族有个比较残醋的刑法,拿一条牛皮绳用水湿润,缠在要处死的人的颈部,然后把那人拉到空旷的地方暴晒。牛皮会因为水分的蒸发而越来越紧,慢慢地,犯人会觉得呼吸越来越困难,但不会立刻死亡,因为只有等到最后一刻水分完全蒸发的时候牛皮才能将犯人勒死。在勒死的前一刻,在牛皮还有一点空隙的时候,人还是拼命地吸气,求生不得,求死不能。

恐是上巩下心,是会意字,描述心里发紧、心里抽缩的感觉,如同被扎紧捆绑,不能放松的状态。有的人说自己“心都提到嗓子眼儿了”,有人说自己痛得揪心绝肝;有的人说自己每次早上起来都会觉得心一抽一抽的,后来好了,可是最近每当胃痛,心又开始一抽一抽的,而且随着胃痛改变情况,抽的痛也会变化。严重的紧张和抽紧的心痛会让人感觉胸闷、室息,甚至产生濒死的感觉,人会有被抽离、掏空的感觉。恐的反义词就是放心、放松、心无挂碍、无拘无束。

一般说来,有器质性病变的人,比如心梗发作的时候,病人会出现强烈的心痛和濒死的体验。服用扩张周围血管的药物,如硝酸甘油,暂时缓解心脏供血压力以后,这种惊恐的感觉就会消失。在中医看来,这只是心包的问题。而临床上有很多人,心脏本身并无问题,却反复出现惊恐和濒死的感觉,这就是精神和心理间题,中医认为是心神受到了滋扰和侵害。

临床上我遇到很多焦虑、抑郁或躁狂的病人,他们经常出现“恐”的症状,或者说是出现自已要死了、要疯了的感觉。起初这只是一种担忧,没有明确的对象,稍微有一点事情就心慌,有一种无能为力的虚弱感,病人常常觉得我自己没有能力了,我是不是得了什么不治之症了?有的心慌、憋气,非常像出现心肌梗死。

有的以血压高、头晕为首要表现,好像突然就要晕倒在地;还有的病人出现胃痉挛、肠绞痛。这时,他们还伴有非常强烈的心理感受,觉得自己就要死了。这种濒死感,在惊恐发作时是非常频繁的。

有个病人,总是在发病的时候喘不上气来,所以一年四季总是随身带一个氧气袋,每次到医院都没有检査出毛病。后来用了安定心神的药物和针灸治疗以后就没有再发作,也不用再背氧气袋了。

中医把恐的原因归结为两点,主要原因是肾精不足,不足以炼精化气,涵养心神;其次是阴寒内盛,有寒气、寒痰、療血阻塞气血,如同牛皮绳捆绑心脏一样,使人产生痛苦、窒息、濒死的感受。从治疗上来看,我们要从身心两方面着手,心病尤需心药治,解铃还需系铃人。解除患者心脏、心神的束缚,用药如用兵,好的医生不亚于反恐精英。

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