35岁的韩先生作息规律，平日热爱运动，健康状态良好。某日早上一起床，韩先生突然感到这辈子从来没有发生过的一阵头晕目眩、天旋地转、伴随恶心，结果晕倒在厕所地上。庆幸韩太太发现的快，赶紧叫救护车送韩先生去医院。送到医院神经内科急诊救治后，医生检查以及急诊头颅CT检查没有发现问题。而且到医院后，韩先生没用任何药物，眩晕症状就自己消失了。后来韩先生去过多家医院，检查了头颅、颈椎、心脏等，都没有发现问题。后几经辗转，找到了看眩晕的专科医生。检查后，医生确诊韩先生所患的疾病为“耳石症”。
什么东西？韩先生和家人感到非常困惑，耳朵里面怎会有石头？耳朵里面的石头掉了为什么会引起头晕？
耳石跟结石有点像，但跟您想的不一样
这个状况的正式名称为良性阵发性姿势性眩晕，但大家较为熟知的可能是「 耳石脱落症 」。所谓的耳石，顾名思义就是耳朵內的石头，每个人都有！其主要成份为碳酸钙结晶，跟肾结石部分的成分有点像，但这些「石头」正常情況下是附著在我们耳內的平衡器官內，帮助我們感受头部的动作，让我们即使眼睛闭上也能知道自己在移动。当这些耳石因为一些原因滑脱、掉落至不应该出现的地方，就会因为耳石滚动，刺激神经反应，造成眩晕。
耳石脱落会出现哪些症状？
● 突然天旋地转的眩晕，通常持续短暂几秒钟
● 通常是头部转动或姿势变换所引发
● 可能伴随恶心、呕吐
● 眩晕可能在一段时间內会反复发生，通常是因为相同姿势或动作引起
哪些人容易有耳石脱落的问题？
● 老年人：随着年纪增长，新陈代谢有所变化，例如骨质疏松等状况可能发生，耳石的质量及数量也会改变。此外随着年纪供应平衡器官的血流量也会减少，如此都可能造成老年族群发生率提高。
● 头部外伤后：受外力撞击后，可能影响平衡系统內部精细的构造。
● 女生：研究发现女生患者比例较高，但原因尚未明了。
何時该去看医生？
● 当此头晕是第一次发生，原因不明时
● 当头晕影响到您日常生活时
● 头晕反复发作好几次
临床常用 3 种耳石复位手法
良性阵发性位置性眩晕是眩晕最常见的病因，而耳石手法复位治疗对其是一种特效治疗，手法简单易掌握，是每位神经科医生均需掌握的临床实用技术。
手法复位是通过一系列的头位变换，借助重力作用使耳石颗粒下沉移位，逐步将进入半规管的耳石颗粒顺序移出半规管纳回椭圆囊中，从而消除耳石颗粒对壶腹嵴的作用，达到治疗目的。
临床最常用的耳石复位手法包括：1. 管石解脱法、2.管石复位法
管石解脱法
操作步骤：
检查者站在患者背后扶住患者头部：
1. 端坐，头向健侧旋转 45°
2. 向患侧躺下
3. 坐起，令患者头部及身体从患侧向健侧 180°快速翻转，头向下转 45°
4. 端坐
操作步骤：
1. 患者仰卧悬头
2. 头转向患侧 45°，患耳向下
3. 2 分钟后将头以每次 15°- 20°的角度分次缓慢转向对侧，每转一次停留 30 秒，观察眼震，直到头部不能转动为止
4. 转身成健侧卧位，继续转头至与水平面呈 135°角，至此头部共转 180°
5. 嘱患者坐直，头部恢复起始位
管石复位法
以左耳为患侧举例，操作步骤：
1. 患者坐于床上，头向左转 45°，置一枕头于身后（以仰卧位时，枕头正好在肩下为宜）
2. 快速仰卧，肩压于枕上，颈过仰，头置于床上（此体位患耳正好位于下方），持续 30 秒
3. 头向右转 90°，持续 30 秒
4. 头和身体继续右转 90°，持续 30 秒
5. 坐起到床边，此动作每日进行 3 次，直至位置性眩晕消失 24 小时以上为止
手法复位注意事项
1. 因眩晕不能耐受治疗者，可服用镇静剂或前庭抑制药后再行复位治疗
2. 高血压或颈、背部疾病者，需慎重
3. 手法复位后至少 2 天内避免仰卧
医生说我有耳石脱落症，平时该注意什么呢？
● 避免快速转动头部或变换姿势
● 搀扶支撑物再起身
● 头晕发作时，请先慢慢坐下
● 注意除了头晕之外，是否有其他异常的症状
出现哪些症状我应该要特别注意呢？
造成晕眩的原因很多，虽然因为耳石脱落所引发的比例最高，但若除了头晕之外还出现以下症状，可能表示案情並不单纯，請务必尽早告知您的耳鼻喉科医生！
● 听力突然变差
● 耳朵闷闷的，感觉有东西塞住
● 突然出现的耳鸣，特别是单侧
● 没发生过的头痛
● 发烧
● 看东西出现两个影子、容易呛到、讲话大舌头、手脚无力或麻
预防耳石症饮食上该如何注意？
如何防止耳石不健康或者是老化，防止它脱落，那这些都是饮食上可以注意的，凡是高血压禁忌的，凡是糖尿病禁忌的，凡是高血脂禁忌的，这些我们都要注意，不要吃那些高盐的饮食，不要吃那些油腻的食物，高糖的东西，这些都要小心，其它的我觉得问题不是很大。
耳石症吃什么好？
补钙，你比如说是由于脱钙，不论是生理性的还是病理性的脱钙，那么造成的我们全身的骨骼疏松，那在这种情况下，你进行全身补钙的同时，也就会使我们这个耳石更加健康，这个是非常好的。补钙、吃维生素d，这些都是有利于这个疾病的康复，或者防止复发。
