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十全大补丸,温补气血不一般

原标题:十全大补丸,温补气血不一般

十全大补丸,温补气血不一般

作者:大连市妇女儿童医疗中心(集团)体育新城院区药剂科 副主任药师 于红

一提到气血不足、气血亏虚,人们便不由自主想到了《红楼梦》里弱不禁风、气若游丝的林黛玉。 她由于长年患有肺病, 导致气血两亏, 出现一系列病症, 把她折磨得死去活来, 苦不堪言, “从会饮食时便吃药”。气为血之帅,血为气之母,气血亏虚,则百病生。

气虚主要表现为少气、懒言、语声低微、自汗、心悸、倦怠乏力、食少、脉虚弱等。

血虚主要表现为面色苍白、唇舌色淡、头晕目眩、心悸怔忡、疲倦乏力、脉细弱等。

中医认为,形不足者温之以气,精不足者补之以味,虚证的治疗大法就是“补”。气虚则补气,血虚则补血,气血俱虚则气血双补。十全大补丸乃遵循 “虚则补之”古训, 故贫疾之人服之则每每奏效。

历史渊源

十全大补丸是气血双补的著名方剂,来源于十全大补汤,始见于宋代《太平惠民和剂局方》,用来治疗:“男子、妇人诸虚不足,五劳七伤,不进饮食,久病虚损,时发潮热,气攻骨脊,拘急疼痛,夜梦遗精,面色萎黄,脚膝无力,一切病后气不如旧,忧愁思虑伤动血气,喘嗽中满,脾肾气弱,五心烦闷,并皆治之。

此药性温不热,平补有效,养气育神,醒脾止渴,顺正辟邪,温暖脾肾,其效不可具述。”900多年以来,为医家广泛应用,治疗气血双虚,效果甚佳。

基本特性

十全大补丸是 由党参、炒白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、酒白芍、熟地黄、炙黄芪和肉桂十味药材制备而成的中药复方丸剂,具有温补气血之功效,常用于气血两虚、面色苍白、气短心悸、月经量多等症。

用法用量:口服。丸剂:浓缩丸一次8-10丸,水蜜丸一次6g,大蜜丸一次1丸,小蜜丸一次9g,一日2-3次。口服液:一次1瓶,一日2-3次。

方义简释

方中:

■ 党参、黄芪、熟地黄相配,益气养血,为 君药

■ 白术、茯苓健脾渗湿,协党参、黄芪益气补脾;当归、白芍养血和营,助熟地黄补益阴血,共为 臣药

■ 川芎活血行气,使之补而不滞;肉桂补阳以助益气,共为 佐药

■ 炙甘草益气和中,调和诸药,为 使药

诸药合用,共奏益气养血之功。

有效成分

基于中国药典2015年版一部中各药材的指标成分,结合其药理活性,最终确定阿魏酸、芍药苷、毛蕊花糖苷、桂皮醛、甘草苷、甘草酸铵、党参炔苷和黄芪甲苷作为该中药的指标成分。

指标成分

药理作用

党参炔苷

广泛存在于党参药材中,这类物质具有抗炎、抗癌、 镇静、消炎等作用,可作为党参研究的指标性成分。

阿魏酸

当归和川芎是妇科疾病临床常用药,阿魏酸作为两者共有活性成分具有抗凝、降压、抗氧化的作用。

甘草苷、甘草酸铵

甘草始载于《神农本草经》,以甘草苷和甘草酸铵为代表的三萜类物质是甘草中的主要活性成分,研究表明其具有解毒、抗炎、抗病毒、抗肿瘤及增加免疫等作用。

芍药苷

酒白芍中主要活性成分,具有抗炎、保肝、调节免疫、镇静催眠等多种药理作用。

毛蕊花糖苷

熟地黄的有效成分,具有增强机体造血、增强免疫力、抗氧化等作用。

黄芪甲苷

黄芪甲苷为羊毛酯醇形的四环三萜皂苷,是中药黄芪的主要活性成分之一,具有免疫调节、抗氧化、代谢调节等作用。

桂皮醛

肉桂中烯醛类有机化合物桂皮醛具有抗炎、解热镇痛、抗肿瘤、抗菌、降糖、神经保护等多种药理作用。

现代研究

药理作用

大量实验研究表明,该药具有增强免疫,改善及促进造血功能,抗放射损伤,抗肿瘤,抗衰老,调节中枢神经活动,提高机体适应性,增强对各种有害刺激的防御能力以及促进蛋白质RNA、DNA的生物合成,促进机体代谢,滋补强壮等药理作用。

临床应用

1、虚劳:证属气血两虚。症见面色苍白,心悸气短,头晕目 眩,神疲体倦乏力,四肢不温, 舌质淡,苔薄白,脉细无力。

2、眩晕:证属气血不足。症见头晕目眩,动则加剧,劳累即发,面白无华,心悸少寐,神疲 乏力,气短懒言,四肢不温,舌淡,脉细弱。

3、自汗:证属气血不足,营卫失和。症见常自汗出,体质较弱,恶风寒,易感冒,舌质淡,脉细无力。

4、月经不调:证属气血两虚。症见月经或提前或延后,量或多或少,质稀色淡,行经期或行经后少腹隐隐作痛,腰酸痛不适,舌淡苔薄,脉沉细无力。

临床新用

临床研究报道,该药常用于抗癌辅助治疗及防治放(化)疗不良反应、梅尼埃综合征,纠正手术后低蛋白血症和再生障碍性贫血,白细胞减少症,慢性萎缩性胃炎,席汉氏综合征,胃下垂,顽固性荨麻疹,疮疡久不溃破或溃后脓液清稀日久不愈,胆石症。

适用人群

1、气血两虚人群

十全大补丸含有的中药成分,可以有效的补气养血,能够让面色红润,调节身体代谢功能。经常觉得身体乏力劳累体质也比较差的气血两虚患者。

2、月经量多患者

有一些女性会出现月经量多,这样就会引起贫血和头晕头痛症状。这种女性其实就是典型的血气亏虚,所以是非常适合服用十全大补丸的。十全大补丸可以有效补血,并且能够防止月经量过多。

3、体质虚弱人群

其实十全大补丸不光可以给女性吃,对于一些体质虚弱的人群,也是可以适当服用的。这种药品能够有效提高身体免疫力,预防感冒。

注意事项:体实有热、感冒、孕妇慎用。服药期间饮食宜选清淡易消化食物,忌食辛辣、油腻、生冷食物。

十全大补虽好,也不宜盲目进补

进补不可一概而论。首要的一点是,身体无病、无虚者不宜进补,更不可慕名盲目大量滥用人参、鹿茸、肉桂及各种维生素等补药,以免误补生变,反致疾病萌生。有虚证者则应注意辨证用药,对于虚症不甚明显者,则应首选食补。

对于已出现明显虚症的人,或身体虚弱、患有慢性疾病的人,最好在医师的指导下正确辨证用药。

审稿专家:大连市妇女儿童医疗中心(集团)体育新城院区药剂科 主任药师 李玲

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