东城中医医院特聘专家嵇波主任做客《记忆》针药结合解决失眠难题

原标题：东城中医医院特聘专家嵇波主任做客《记忆》针药结合解决失眠难题

根据《2022年中国国民健康睡眠白皮书》统计数据显示，我国有超过3亿人存在睡眠障碍，成年人失眠发病率高达38.2%。所以对于近4成的成人年来说，能美美的睡上一觉是一种奢侈。而且失眠的发病率还有逐年升高的趋势。很多人不得不长期依赖服用安眠药入睡，但是长期服用安眠药也有较大的副作用，实际上，中医治疗失眠有独特的优势和效果，近日北京广播电视台纪实科教频道《记忆·国医》栏目邀请到了东城中医医院针灸科特聘专家嵇波主任做客，解析中医如何应对失眠这一难题。

人物介绍：

嵇波,主任医师,教授，东城中医医院针灸科特聘专家，每周三、四、日上午出诊，北京中医药大学博士生导师、博士后合作导师；王永炎院士博士后，国医大师孙申田教授研究生；曾留学美国加州大学洛杉矶分校，并首任北京中医药大学美国中医中心主任，北京航天中心医院神经内科临床医生；世界中医药联合会脑病分会常务理事，世界中医药联合会和中华中医药学会心身疾病分会常务理事。擅长治疗：重度失眠、焦虑抑郁、带状疱疹及重度后遗神经痛、更年期综合征等。

失眠的巨大危害

节目中嵇波主任讲到，入睡时间超过30分钟以上，且由睡眠障碍干扰导致白日疲乏、头胀、头昏等，睡眠质量下降，醒后难再入睡，早醒，以及睡眠时间减少，小于5-6个小时都算是失眠。上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上，就属于病症的范畴了。

长期的失眠患者有90%的可能引发精神类疾患，比如焦虑、抑郁等。有的患者来找我看病的时候，从问诊时就情绪特别容易激动、焦虑，我还看诊过一位患者，每次来看诊都是患者的母亲替他来，小孩17岁，有严重的失眠导致他抑郁，抑郁严重的出现了自残的行为。经过一段时间的调整，失眠有所好转，抑郁症也有所减轻。还有好多的80后来找我看，一个个焦虑的不行，问诊发现他们大多都有失眠的症状，而失眠又加重了他们的焦虑症状。

长期的失眠可能导致各种心身疾病，如肥胖病、高血压、心脑血管硬化、溃疡病、糖尿病、性功能障碍等。研究发现，睡眠缺乏可使胰岛素敏感性降低40%，长此以往就会增加肥胖、高血压和糖尿病的风险。长期睡眠不足的人，心脏病发作的几率可能是普通人的2倍。并且长期失眠症状容易影响记忆力，严重时还出引发阿尔茨海默症。

什么原因导致失眠

嵇波：导致失眠的原因是复杂的，像情志不遂，因为各种原因容易生气，心情不舒畅。或者肝气郁结，郁而化火，肝火容易带动心火，有点外界的风吹草动，就易醒，而且多梦，不能进入睡眠。思虑劳倦过度，能伤心脾，心伤让人神不守舍，脾伤，气血生化受影响，血虚不能奉养于心，表现为持续的焦虑、心烦意乱等负面情绪为主。

还有就是饮食不节，日常长期的暴饮暴食、抽烟、酗酒的人也容易失眠，“胃不和则卧不安”，尤其是饮食习惯问题，中老年人消化能力在逐渐衰退，晚餐长期食用油炸、大量的肉食，过辣食物等，对脾胃消化都有影响，会影响睡眠。

此外久病不愈，禀赋不足等也是原因，容易耗伤肾阴，不能上奉于心，水不济火，心火独亢；或心火盛，不能下交于肾，心肾不交；或肝肾阴虚，导致心神不宁。一些疾病，如腰痛、头痛，牙痛，哮喘、咳喘等这些病症都会造成长期的失眠

失眠的证型及方剂治疗

嵇波主任根据多年的临床经验总结了4种主要证型。

1.”痰热内扰型：痰热主要是由脾胃虚弱，不能运化水湿，湿邪困于中焦，日久成痰化热，痰热扰心，出现胸闷、心烦不寐；痰浊上扰，蒙蔽清阳，出现头重头晕；痰阻中焦，气机不畅，胃失和降，出现不欲饮食，打嗝反酸；舌苔黄腻，脉滑数。针对这种证型，通常使用温胆汤加用黄连、酸枣仁等，清热化痰和胃，适合痰热内扰的失眠症。

2.“阴虚火旺型”：由于肝肾阴虚，心阴不足，心肝火旺，虚火扰神导致，患者通常出现五心烦热，睡眠时因盗汗而醒，不能再入睡，同时可能伴有口干、津少、舌红少苔，苔薄黄，脉细数，严重的时候舌上可以出现裂纹。针对这种情况，常用六味地黄丸合黄连阿胶汤，滋阴降火，滋补肾阴，缓解失眠。

3. ”心脾两虚型”：患者会感到周身乏力、倦怠懒言、面色淡白，由于心主神志、脾主统血生血，如果心脾两虚，一般是由于气血亏虚、心神失养而导致失眠。这样可以用归脾汤治疗，益气补血，健脾养心。

4. ”肝火上扰型”，这样的患者入睡困难、睡眠浅、梦多易惊醒，不能长时间的进入睡眠状态，早醒，醒后不容易再次入睡，还可能伴有头痛、头晕、口苦咽干、胁肋部胀痛，舌红苔黄等症，可用天麻钩藤饮加用珍珠母、生磁石、首乌藤等治疗失眠。

“宁心益智稳心”的针灸疗法

嵇波主任在多年的临床经验中总结出来了一套针法，治疗上“讲究基础穴结合患者体质辨证取穴，并配合恰当的手法和治疗措施。