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阿胶中药方剂:黄土汤

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组成:

灶心黄土灶心黄土30克
地黄地黄9克(干)
白术白术9克
附子附子9克
阿胶阿胶9克
黄芩黄芩9克
甘草甘草9克

黄土汤功效与作用

温阳健脾,养血止血。

主治

脾阳不足,中焦虚寒,大便下血,或吐血、衄血;妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力者。

用法

先将灶心黄土水煎取汤,再煎余药,阿胶烊化,冲服。

方解

本方为治疗阳虚气弱,脾不统血而致的出血证之常方。方中灶心黄土温中收涩,散寒止血,为君药。辅以附子、白术健脾益气、温阳摄血。阿胶、生地滋阴养血止血,更配黄芩苦寒清热,共制术、附过于温燥之性,生地、阿胶得术、附而不虑其滋腻呆滞,共为佐药。甘草调药和中,为使药。

本方与归脾汤都有止血作用,主治便血崩漏。但本方用于脾阳不足,气虚及阳,以摄血温阳为主;而归脾汤以气不摄血为主,以补气治本为主。

按语

本方以脾气虚寒、不能统血所致出血、血色暗淡、面色萎黄、四肢不温、舌淡苔白脉沉细无力为辨证要点。现代常用于治疗食管静脉曲张出血、上消化道出血、鼻衄、内痔便血、崩漏、先兆流产、血小板减少性紫癜、尿血、溃疡性结肠炎、自汗、遗尿等。如见形寒怯冷者,去黄芩,加干姜;舌苔黄厚者,去附子、加黄莲;气虚者,加党参;心悸者,加枣仁、桂圆肉;胃纳差者,阿胶用蛤粉炒;出血量多者,加白及、三七等。

凡血热妄行、血色鲜红者忌用。

现代药理研究证实,本方可提高红细胞、血红蛋白、血小板计数,并有缩短凝血酶元时间的功效。

同名方

1.《外台秘要》黄土汤,由黄芩、黄土、当归、芍药、炙甘草、川芎、生地、桂心、竹節构成。功能清热和血、止血。主治鼻衄、吐血等。

2.《备急千金要方》黄土汤,由白术、黄土、干姜、甘草、黄芩、阿胶构成。功能温中止血。主治卒中吐血、衄血等。

附方

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禁忌

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