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阿胶中药方剂:鳖甲煎丸

广告位

组成:

鳖甲鳖甲90克
乌扇乌扇22.5克(射干)
黄芩黄芩22.5克
柴胡柴胡45克
鼠妇鼠妇22.5克(地虱)
干姜干姜22.5克
大黄大黄22.55克
芍药芍药37.5克
桂枝桂枝22.5克
葶苈葶苈7.5克
石韦石韦22.5
厚朴厚朴22.5克
牡丹牡丹37.5克
翟麦翟麦15克
紫葳紫葳22.5克(凌霄花)
半夏半夏7.5
人参人参7.5
廑虫廑虫37.5克
阿胶阿胶22.5克
蜂窠蜂窠30克
赤硝赤硝90克
蜣螂蜣螂45克
桃仁桃仁15克

鳖甲煎丸功效与作用

消症化积。

主治

疟疾日久不愈,左胁下结为症瘕,名曰疟母。亦治症积结于胁下,按之坚硬,推之不移,或时作疼痛,或时有寒热者。

用法

原方二十三味,为末,取煅灶下灰一斗,清一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。

现代用法:用黄酒适量,先煎鳖甲取汁,余药共研末,与药汁共煎为小丸,如梧桐子大, 空腹每服3~6克,日服三次,温开水送下。

方解

《素问·至真要大论》说坚者削之,客者除之,结者散之,留者攻之。”比方中重用鳖甲咸平,软坚以散结消症,《本经》谓其“主心腹症瘕坚积,寒热”,故为主药。佐以大黄、芍药、桃仁、赤硝、牡丹、?虫、鼠妇、蜂窠、蝶卿、紫葳以破血攻瘀,行其血分之阏结。再佐以厚朴、半夏、乌扇、葶苈下气祛痰,行其气分之结滞;石韦、瞿麦利水导湿,从小便而出;桂枝、柴胡通达营卫,行瘀散结;干姜、黄芩调和阴阳,平调寒热;阿胶、人参益气养血,扶正固本。至于锻灶下灰性温走气,清酒性热走血,又能协同诸药共有消症化积之效,为使药。本方寒热并用,攻补兼施,祛痰祛湿,理气理血,诸法皆备,实为急治大方。原方“空心服七丸,日三服”,又取其缓而化之,徐除症瘕。

按语

同名方

附方

加减

腹胀明显者,加炒莱菔子;右胁疼痛较甚者,加白芍、龙胆草;恶心平重者,加半夏;服药后大便每日超过3次者,应减少虎杖、生首乌剂量;服药后吐酸水者,加乌贼骨,或减山楂剂量。

禁忌

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