古今医经典籍论阿胶（下）

李时珍在总结前人用药经验的基础上，在《本草纲目》中称阿胶“疗吐血、血淋、尿血、肠风、下痢。女人血病、血枯、经血不调、无子、崩下、带下、胎前产后诸病。男女一切风病……虚劳咳嗽喘急，肺痿唾脓血……和血滋阴，除风润燥，化痰清肺，利小便，调大肠”，该书全面系统阐述了本品的效用范围。

在这一时期的临床应用中，尤以止血、治痢为多。《古今医鉴》中则载有胶艾四物汤，用阿胶珠、艾叶（醋炒）、当归、白芍、熟地黄各10克，炒蒲黄、黄连、黄芩、生地黄、地榆、白术、川芎、甘草、栀子各5克，水煎，空腹服，治血崩。此时阿胶止血的功用多见妇女疾患。

至清中叶，阿胶的功用进一步扩大。《纲目拾遗》中指出，阿胶能“治内伤腰痛，强力伸筋，添精固肾”，提出了阿胶补肾的作用。

黄宫绣在《本草求真》中亦说：“既入肝经养血，复入肾经滋水。水补而热自制，故风自尔不生。”著名温病学家吴鞠通在汉代张仲景炙甘草汤、黄连阿胶汤的启发下，根据温病易于伤阴的病理变化特点，以及阿胶善于添精补肾的作用，又创制了多种治疗轻重不等的虚风之方。

近年来，广大医务工作者与专家学者，继承前贤的经验，取本品滋阴润燥、补血止血、安胎之功，将黄连阿胶汤、炙甘草汤、补肺阿胶汤、胶艾四物汤、清燥救肺汤、阿胶鸡子黄汤等名方运用于临床，取得了较好的疗效。此外，对阿胶及其复方进行了广泛深入的研究，发现阿胶含有丰富的骨胶原，水解可得蛋白质和氨基酸等。服用后，有加速人体内血红细胞和血红蛋白生成的作用，从而改变人体全身功能，改善体内钙平衡，促进钙的吸收和在体内存留，使血钙略有增高。

动物实验表明，阿胶有防治进行性肌营养障碍的作用，且能升高血压，可对抗创伤性休克。随着现代科学技术和人们需求的日益发展，近年来，又出现了许多阿胶的新剂型和成药。如山东东阿阿胶生产的复方阿胶浆，就是根据中医“气血互生，气生血长”的理论，将滋阴补血的阿胶、熟地与大补元气的人参、党参配合起来，佐以山楂健胃消食，防止上火燥滞，不仅达到补气养血、生精填髓、增加白细胞的目的，而且补而不燥，适合四季服用。